国内直肠脱垂的治疗进展

直肠脱垂易诊断，但是直肠脱垂的治疗方法多种多样，各种方法优劣不一。现就国内常用的治疗方法综述如下。

1、注射疗法通过注射药物，使直肠粘膜与肌层、或使直肠高位部分与周围组织产生无菌性炎症、纤维化，使直肠与周围组织粘连固定，而达到治疗效果。宋锡针〔1〕在直肠镜下，用注射器抽取11消痔灵注射液，接长针头，在视下行高位直肠粘膜下点状注射，10岁以上患者注射上界为7cm。分别于截石位12、1.5、3、4.5、6、7.5、9、10.5、各点方向从上至下每间隔1～2cm注射1点，每点注药约0.5～2ml，最低部位为齿线上0.2cm。齿线上5cm以下，改用喇叭口肛镜直视下注射。安阿玥〔2〕将脱出粘膜在截石位12、6、3、9点以丝线做标记，抽取安氏化痔液，在结扎点上方分别注射药液3ml，然后将其还纳肛内，肛镜下于齿线上区粘膜补充注射。注射后直肠壶腹角度必须恢复正常。

2、直肠瘢痕固定术于直肠内齿线上1.5cm处，直肠壁两侧，用长止血钳夹住直肠粘膜约4～5cm，用圆针带有长约25cm双线，在止血钳下方向对策贯穿一针，再由对侧向同侧返回，贯穿一针，将粘膜分为三段。在对侧一根缝合线剪断，使双线成为一长两短的三根缝线，再逐次由上而下分别结扎，边结扎边放松止血钳。用此法在直肠选择三处。