间质性膀胱炎的治疗方法

ic的治疗方法很多，但最初、最关键的一步是让患者了解ic是一个慢性的临床综合征，鼓励其自我护理（例如体育锻炼、热水盆浴等），如无效，可行治疗性膀胱扩张，而后口服或膀胱灌注药物治疗，外科手术则是最后考虑的治疗方案。

采用膀胱扩张加口服药物，未使用药物灌注，取得了较好的疗效。首先，采用膀胱局部封闭，可以迅速缓解疼痛，利于膀胱扩张，并可以进行较长期自我膀胱扩张，从而改善症状。

其次，采用膀胱水扩张，在诊断性水扩张后立即进行治疗性水扩张，简单易行。

膀胱扩张的机制目前认为是由于扩张破坏了穿入膀胱黏膜的神经末梢，得以症状缓解。口服药有硫戊聚糖纳、阿米替林等。很多学者认为ic是一种自身免疫性疾病，应用免疫抑制剂治疗有一定疗效，但是近年来关于自身免疫与ic病因的研究并未取得显著进展,有些甚至互相矛盾，有的认为自身免疫只是对局部细胞损伤的间接反应。

在膀胱扩张后即予环磷酰胺和舍尼亭口服。环磷酰胺可通过抑制免疫系统定向干细胞的分化、增殖，对免疫系统起到广泛的调节作用，在临床多用于狼疮性肾炎、肾移植后的免疫治疗，在间质性膀胱炎的治疗中尚未见报道，而舍尼亭为竞争性m胆碱受体阻滞剂，可急迫性尿失禁症状。