哪些乳腺癌患者需要化疗？

乳腺癌的化疗

乳腺癌的内科治疗方式包括化疗（靶向治疗）和内分泌治疗。化疗按患者状况可分为新辅助化疗、辅助化疗和解救治疗。

其中，术后辅助化疗经过20多年的发展，从cmf方案到蒽环类（阿霉素等），到紫杉类和靶向药物，临床研究和实践已经证实能够提高患者生存率，降低复发率和死亡率。

辅助化疗

对于腋窝淋巴结阳性的患者，均应给予术后辅助化疗，无论绝经前后妇女，化疗均能降低患者的复发率和死亡率，对绝经前患者效果更为显著。ebtcg的一组包括75000例乳腺癌患者的10年随访资料表明，术后辅助化疗可使50岁以下患者复发率和死亡率分别降低37%和27%。50岁以上则分别降低22%和14%。

对于腋窝淋巴结阴性的患者，如果分期较早，10年生存能到75%，因此应对有高复发风险的患者进行术后辅助化疗。