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卵巢肿瘤的诊断和治疗

导读:卵巢恶性肿瘤的发病率虽居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位,由于不易早期诊断,往往发现时已属晚期,其死亡率却为妇科恶性肿瘤的首位。

卵巢肿瘤的诊断和治疗

(1)手术治疗一般行全子宫、双侧附件及大网膜切除术。晚期患者应尽量切除转移癌灶,即行肿瘤细胞缩减术。至于清除腹膜后淋巴结的治疗价值尚无定论。

(2)化学治疗为主要辅助疗法。估计手术切除肿瘤困难,术前先用1~2疗程化疗,可提高手术切除术。术后应用化疗则可预防复发。手术切除不彻底者,化疗后可获暂时缓解甚至长期存活。手术无法切除者,化疗可使肿瘤缩小、松动,为再次手术创造条件。

关于化疗药物的选择、剂量、用法和疗程迄今尚未统一。从疗效分析,以大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳,联合化疗较单一化疗为佳,按组织学分类制定化疗方案为佳

①全身化疗以静脉用药为主。目前治闻卵巢上皮性癌,多采用顺铂(ddp)与阿霉素(adm)、六甲密胺(hmm)、环磷酰胺(ctx)、5-氟脲嘧啶(5-fu)等联合化疗。

单次剂量一般顺铂30mg/m2,阿霉素30mg/m2,六甲密胺150mg/m2,(口服),环磷酰胺150mg/m2,5-氟脲嘧啶8mg/kg。

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