肿瘤是开刀还是保守治疗？

抗癌就像拍皮球，拍得越重，弹得越高

曾经，汤钊猷在门诊看病时，病人常常会问这样的问题“汤医生，这刀开下去，会不会赶着癌细胞往全身跑？”那时的他总认为这是缺乏根据的天真想法，可谁能想到正是这种想法居然也包含着几分道理。

汤钊猷说，第一次印证“玩笑”的，是几个接受姑息切除的晚期患者。拗不过一双双痛苦的眼睛，汤钊猷偶尔也会为已经错过最佳手术期的晚期病人做些姑息性的手术切术，为的是希望以此减轻他们一些痛苦。但很快，汤钊猷就发现，这些勉强开刀的病人术后恢复并不好。而随后的动物模型研究更是发出一个令人警觉的信号姑息切除可能促发残癌转移。

之后，汤钊猷还发现，与某些手术“适得其反”的作用相比，放疗对于癌细胞的影响更为复杂。一群不幸患上肝癌的实验鼠在被送进放疗室的几天后，体内的癌细胞果真被消灭得干干净净。可怎料等到30天后再观察，本已低头的癌细胞转而发起大举反攻，甚至癌细胞的肺转移倾向比那些“休养生息”的肝癌小鼠更高。“如果不是亲眼所见，还真难以置信。”汤钊猷的心一再被矛盾所触动。

就在汤钊猷反思手术、放化疗与癌细胞转移之间的关系时，《自然》、《科学》、《癌症研究》等国际权威刊物上，也频频出现关于抗癌“反作用”的报道。2007年，美国科学家发现患乳腺癌的小鼠在接受化疗或者放疗后，一种信号蛋白立刻吹响“集结号”指挥癌细胞向肺部迁徙。沿着“反作用”线索顺藤摸瓜，研究者还发现，在癌症分子靶向治疗领域十分热门的抗血管生成药物，其实也是把双刃剑。这种药物在短期内可以抑制肿瘤周围血管生长，然而长期就会反而促进癌细胞扩散。使用这种治疗方式，对晚期肝癌往往只能让患者生命延长几个月。