为您详细解读上消化道出血

（2）补充有效循环血量

①补充晶体液及胶体液（中分子右旋糖酐，宜慢滴，每日不超过1000ml），临床以先补胶体液为宜。

②中度以上出血，根据病情需要适量辅血。

（3）根据出血原因和性质选用止血

药物

①炎症性疾患引起的出血可用h2受体拮抗剂（西咪替丁200mg，加小壶。法奠替丁20mg，加小壶，每日2次），质子泵抑制剂（20，加小壶，每日1—2次）。

②亦可用冰水加去甲肾上腺素洗胃。

③食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫止血。同时以垂体后叶素10单位加小壶，再以10单位加入200~500ml葡萄糖或糖盐溶液中静点，维持4—6小时，再重复，直至血止，高血压病及冠心病患者慎用。

④凝血酶元时间延长可以静脉注射vitk110mg，每日1次，连续使用3-6天。安络血10mg，肌注或经胃管注入胃腔内，每2-4小时用1次。以适量的生理盐水溶解凝血酶，使成每毫升含50—500单位的溶液，口服或经胃镜局部喷洒，每次常用量2000~20000单位，严重出血者可增加用量，每1—6小时用1次。