日常用药需小心预防药物性肝病

中草药易发急性药物性肝损伤

据调查，目前我国的94.8%急性药物性肝损伤为药物病因。药物性肝损伤患者的临床征象复杂。1142例急性药物性肝损伤患者中，有黄疸表现者占51%，有临床过敏症状者占25%，有肝病史者占17.9%，有药物不良史者占6%。生化分型发现，肝细胞型885例，胆汁淤积型198例，混合型59例。

诱发药物性肝损伤的药物种类繁多调查，显示，目前抗结核药致病245例（21.5%），中成药或中草药致病242例（21.2%），抗生素类药物致病99例（8.7%），抗甲状腺药致病98例（8.67%），抗肿瘤药致病82例（7.16%），免疫调节药物致病76例（6.7%），其他药物致病300例（26.2%）。研究人员认为，抗结核药和中成药或中草药可能是我国急性药物性肝损伤的主要诱因。药物可引起肝细胞损害也会导致多种表现，可导致急性肝衰竭、急性肝炎、慢性肝炎、生化异常、胆汁淤积性肝炎、脂肪肝、脂质过氧化、肉芽肿、血管损伤等。

日常用药需小心

发生药物性肝损伤后，究竟该不该停药，由于每个人的状况都不一样，应由医生依专业来判断。一般来说，在医生的掌握下，不会发生肝脏衰竭等恶劣后果。一般及时停用可疑药物，大多数患者可恢复，只有很少的药物性肝病发生重症肝炎或演变为肝硬化。不过，如果患者服用的中草药，就难以确认究竟是哪种或哪几种药物引起了肝损伤，有时候甚至患者自己也不知道处方里含有哪几种中药，因此无法确定引起肝损伤的药物。