乙肝抗病毒如何做到科学用药？

合并早期肝硬化的乙肝患者怎样进行抗病毒治疗

早期肝硬化是指肝脏虽出现了病理性改变，但肝脏的功能仍处于代偿期（肝功能child-pugha级）。此时，患者可有轻度的乏力、食欲减退或腹胀症状，其转氨酶也会有异常改变，但患者尚无明显的肝功能失代偿表现。此外，早期肝硬化患者还可有门静脉高压征，如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但其食管胃底静脉曲张不会发展为破裂出血，患者也不会出现腹水和肝性脑病等并发症。虽然患者此时属于早期肝硬化阶段，但如果其体内的乙肝病毒复制指标呈阳性（这往往是病情加重的直接因素），那么就需要进行抗病毒治疗，

合并早期肝硬化的乙肝“大三阳”患者，其进行抗病毒治疗的指征为乙肝病毒dna大于或等于105拷贝／毫升。而合并早期肝硬化的乙肝“小三阳”患者，其进行抗病毒治疗的指征为乙肝病毒dna大于或等于104拷贝／毫升。这两类患者治疗的目标均是延缓肝功能失代偿和肝癌的发生，可选用的药物及其用法如下

1．拉米夫定患者可每次口服该药100毫克，每日服一次。该药需长期使用，其间患者不能擅自停药。如果这个治疗的效果良好，患者可获得持续应答。