骆抗先乙肝抗病毒过程中如何发现耐药
导读：如拉米夫定耐药，开始只有聚合酶的第204个氨基酸变异，由m变为v或i(都是氨基酸的代号)，这时病毒水平还不会太高，肝炎也还没有复发，治疗比较容易。
恩替卡韦1片服用28天药费1200元，2片2400元，1毫克1片的药1800元，每个月还要加2～3天，差不多要2000元。
而且耐药后你要重新算起，用药的时间更长了。
所以对于耐药，重在预防。
因为花钱太多，有人只用恩替卡韦1片，再加国产阿德福韦1片，可以节约900元。这样能行吗？
暂时也有人行，但多数人不行。因为拉米夫定耐药换恩替卡韦1毫克是经过临床试验的规范方法，而恩替卡韦和阿德福韦各1片没有经过临床试验。拉米夫定耐药换恩替卡韦2片，效果只有不耐药患者的十分之一，只用恩替卡韦1片，可能难以降低病毒，时间一长，恩替卡韦也会耐药（已有拉米夫定的204和180位点变异，只要加上它自己的1个位点变异，恩替卡韦就耐药了）。
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