青少年腰椎间盘突出不容忽视保守治疗是首选

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专家提醒当心腰突七大病变“腰突”治疗保守还是手术?青少年椎间盘突出症应首选保守治疗

青少年椎间盘突出症的临床表现与成人有较大差异症状较成人轻，腰痛及坐骨神经痛较轻，下肢肌萎缩及腱反射改变较少见，腰部变直甚至后凸，脊柱侧凸常见，腰部僵硬明显，直腿抬高试验常呈阳性。常见到腰部畸形明显而疼痛不明显的病人，这种症状与体征不相平行的现象，由于临床表现与成人不一样，部分病人一般检查不易确诊，容易造成漏诊，这也是此病临床少见的原因之一。随着人们对此年龄组椎间盘突出认识的逐步提高与影像学技术的发展及临床应用，特别是ct、mri检查的应用，诊断并不困难，漏诊、误诊也会越来越少。应做到早期诊断、早期治疗，发现腰部损伤，出现腰部或伴有坐骨神经症状者，应尽早处理。

对于青少年腰椎间盘突出症的治疗，也与成年人一样，首先应考虑保守治疗，包括卧床休息、牵引、理疗、针灸按摩等。保守治疗无效时同样应及时实施手术。当然，对于青少年患者，手术应持更加慎重的态度，因为无论何种腰椎手术，都要破坏腰椎的生理结构，对腰椎的稳定性带来不利影响。这在青少年患者中表现的更为突出，一旦必须手术时，手术后就必须在专业的医生指导下，锻炼腰背肌及腹肌，这对青少年腰间盘突出症患者来说更为重要。