腹痛疾病多教你慧眼识别胰腺炎

鉴别疾病一急性胃肠炎

常在应激状态、急性感染状态下发病，表现为上腹部或左下腹疼痛不适、胀满，可伴腹泻、恶心、呕吐等。体检腹部压痛，无肌紧张。大便常规异常，血白细胞计数及分类可正常或增高。

鉴别疾病二肠梗阻

因肠腔阻塞、受压、肿瘤等引起肠腔变小，神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱。表现为突发的剧烈腹痛，伴肠鸣，自觉气块在腹中窜动，疼痛部位常位于脐周，伴呕吐、腹胀、经肛门排气排便停止。听诊肠鸣音活跃，腹部立位片显示小肠扩张充气和气液平面。

鉴别疾病三急性胆囊炎

进食油腻食物或饱餐时可诱发。有持续性右上腹绞痛，向右肩、背部放射，伴畏寒、发热、黄疸。体检时右上腹压痛、肌紧张，murphy征阳性，可触及肿大的胆囊。血白细胞计数及分类增高，血清生化异常，b超显示胆囊增大，囊壁增厚，壁内有强回声或声影。