慢性咽喉炎长期不愈或可导致颈椎病

读者提问我有慢性咽喉炎，久久难以治愈。最近，我到就诊，医生详细地问了我的治疗和用药情况后，还询问我是不是有颈椎毛病。我不明白，问咽喉发炎又问颈椎毛病干嘛?医生的问诊是否有“指东打西”之嫌?

安徽中医学院附属王金山医生的问诊并非在“指东打西”，其实有一定的科学道理。研究发现，到治疗颈椎病的患者，其中7成人有不同程度的咽喉炎。这主要有两个原因交感神经的颈上神经节分出咽支，进入咽壁，与迷走神经和舌咽神经的咽支合成咽丛。当颈部外伤、劳损及退变造成颈椎失稳、小关节错位，直接或间接刺激、压迫交感神经，会使其功能发生异常。椎体前缘骨质增生，直接或间接刺激咽喉部而引起慢性咽喉炎。

反过来说，咽喉部的急、慢性炎症也可成为诱发颈椎病的原因。因为咽喉与颈椎毗邻，两者间的淋巴循环关系密切，咽部一旦发炎，其细菌、病毒等炎性物质，可以播散到颈椎部的关节、周围的肌肉、韧带，使这些组织痉挛、收缩、变性，肌张力下降，韧带松弛，破坏局部的完整性和稳定性，最终引起内外平衡失调，导致颈椎发病。

所以，当咽喉炎经过多方治疗无效时，就应考虑是否颈椎病在“作祟”。否则，光治咽喉炎，疗效肯定不佳。值得注意的是，咽喉炎引起的颈椎疾病，或颈椎疾病（如寰枢关节炎、寰枕关节炎等）引起的咽喉炎，急性期一般不宜推拿、牵引等，最好等颈椎或咽喉部的炎症基本控制后再实行。否则，有可能加重症状并造成不良后果。