新生儿黄疸(新生儿高胆红素血症)

〖症状〗

1生后36h内出现黄疸，或成熟儿生后24h，未成熟儿生后48h出现黄疸。或生后第5天才出现黄疸。黄疸最早出现于面部，随胆红素的升高在躯干、四肢出现，最后波及手心足底。

2黄疸持续7～10天不退，成熟儿持续2周以上，未成熟儿则在3周以上，或黄疸退而复现，或进行性加重。

3溶血性黄疽多呈杏黄色或桔黄色。梗阻性黄疸多呈灰黄色或黄绿色。患儿除黄疸外，还有原发病伴随的其他症状。若有感染者可见发热、感染中毒症状，如精神萎靡、纳乳减少及末梢血白细胞升高，核左移。如溶血性黄疸则可见面色苍白的贫血貌、呼吸急促。如先天或后天性胆道阻塞，则见大便呈灰泥土样。

〖检查〗

1胆红素测定。

2母、子血型。

3婴儿及其母的coombs试验。

4网织红细胞计数。

5血红蛋白测定。

6红细胞形态。

7血小板计数。

8血培养。

9尿培养。

10肝功能检查。

〖诊断〗

中医

1生后2～3天（早产儿3～4天）出现，4～6天达高峰，7～10天消退，黄疸程度较轻无伴随症状者为生理性黄疸。早产儿的生理性黄疸可出现较晚，程度较重，消退也较晚（3～4周）。