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儿童心肺复苏标准路线

导读:最常见的是交通事故,溺水,烧伤,枪击,中毒,吸入烟,sids,异物造成的气道阻塞和窒息,呼吸道或呼吸系统的感染以及先天性心脏病。

儿童心肺复苏标准路线

通气率虽然由两人进行的成人cpr中,通气率与按压速率之比为15,但对于儿童心脏的按压速率要因年龄而异。

气道的选择虽然困难但却是重要的。可供儿童用的选择有5种规格的气道,6种规格的面罩(袖口式和非袖口式),3种规格的气囊,4种规格的喉镜,9种规格的气管内插管,6种规格的吸引管。

发病因素应得到及时的处理,若有可能,初步诊断后即迅速采取措施。例如对母亲在产时使用镇静剂的,应给予新生儿纳洛酮治疗。对脓毒性休克应加强对脑膜炎球菌败血症的控制。对失血性休克应迅速处理多发性的创伤。对哽咽的病人必须想到去除异物。应建立经过特殊培训的cpr反应小组,不论在内还是在外,随时准备为正在分娩的新生儿以及其他发生心肺骤停的儿童提供服务,并能够判断出是否需要其他专业人员的帮助或转送三级医疗单位。

基础生命支持

新生儿的评价和生命维护

apgar评分用于婴儿一出生的第1分钟和第5分钟立即对其状态和进展进行评分。评分的项目部分是依据生理的成熟度,如皮肤颜色,肌肉张力,对鼻导管插鼻的反射性反应。评分明显地受母亲治疗情况和胎儿的心肺,神经系统状况的影响。生后5分钟评分7~10分为正常,4~6分为中,0~3分为低。低apgar评分不仅是产后窒息的指征,也与是否发生长期的神经功能障碍有关,虽然其可能性很小。新生儿长时间(10分钟以上)的低apgar评分,在1年内死亡率不断升高,即使活下来也有脑瘫的可能。

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