4岁的小龙2天前被家属发现口腔内可见数个溃疡,手、脚掌和肛周伴有些许红色斑丘疹,初未在意,未给予诊治。2天来患儿皮疹无明显消退,同时皮疹逐渐增多,同时进食较前有所减少,手试发现患儿有发热。
入院查体t37.9℃,p88次/分,r18次/分,神志清,精神稍软,营养好,手心、足底、肛周可见红色斑丘疹,疱疹周围有炎性红晕,口腔下唇粘膜上可见多个溃疡,颈软,无抵抗,心肺听诊未见明显异常,腹软,肝脾肋下未及,四肢肌力正常,病理征阴性。
实验室检查血常规wbc12.9*10^9/l,n70.7%,l21.1%,hgb124g/l,plt294*10^9/l(入院时)。(入院第二天)血常规wbc12.5×。10^9/l,n72.1%,l20.8%,hgb123g/l,plt304*10^9/l。肝肾功能及心肌酶谱基本正常。