需要正确认识胃食管反流性咽炎

钡餐、胃镜。确诊价值不大

对于反复发作、久治不愈的慢性咽炎患者，可以进行相应的检查来明确诊断是否为胃食管反流性咽炎。24小时食管ph值监测为目前胃食管反流性疾病的最好的定量检查方法，可以动态地监测食管远端和近端ph值的变化，也可确认是否存在胃酸反流，以及反流与胃酸的关系。钡餐检查和胃镜检查对本病的诊断价值并不大。食管测压可显示食管下段括约肌压力，揭示胃食管反流性疾病的病理基础。对于不能常规开展24小时食管ph值监测及食管下段括约肌测压的，结合患者的病史、临床表现进行分析后，疑为本病者可采取质子泵抑制剂治疗试验，如患者的症状消失或显著好转，提示为明显的胃酸相关性疾病。

根据胃食管反流性咽炎的临床表现，对于诊断为本病者，滥用抗菌药物有害无益，可单独选用或联合使用抑制胃酸药，如质子泵抑制剂或h2受体阻滞剂、促胃动力药、中和胃酸药等。内科治疗无效者，也可试行抗反流手术治疗。