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寰枢关节脱位诱发因素

导读:代谢疾患例如痛风性尿酸盐沉淀,黑尿酸尿性褐黄病的色素沉淀,蓄积于关节软骨,使关节软骨性质改变易发生破坏。

寰枢关节脱位诱发因素

合成率仍然绝对固定不变,以保持破坏分解和合成比例平衡。成年兔关节软骨的蛋白糖半衰期短,大部分半衰期约8天。其他万分包括胶原,半衰期很慢。在病理情况下合成的不变比例改变,在某些骨关节炎状态下和撕裂损伤之后合成活动明显增加。

d、化学成分6-硫酸软骨素是氨基多糖、粘多糖(gag)的基本成分,约占全构成的45%~75%。在未成熟软骨中,氨基多糖(glycosaminoglycan)、粘多糖,其余成分主要是4硫酸软骨素和少量角蛋白硫酸盐。当动物老化时,4硫酸软骨素浓度在成年动物减少约占全粘多糖gag的5%以下。此外,角蛋白硫酸盐数量随年龄增加,在成年动物浓度高达50%。正常时,仅在未成熟软骨发现有较多的4硫酸软骨素。在损伤和疾病的代偿性反应过程中(如骨性关节炎),软骨细胞又恢复了合成大量4硫酸软骨素的成软骨细胞作用,这种粘多糖gag数量增多。在动物测定观察之后,对成熟的相对应的正常人的关节软骨观察测定发现改变不大。随年龄变化关节软骨水分、胶原、全氨基己糖(hexosamine)、硫酸软骨素、全氮、硫以及骨灰量无明显改变。关节胶原在人的老化过程中,究竟是胶原纤维形态改变还是人老化影响关节软骨胶原纤维的生化性质尚不清楚。而且,胶原纤维关节交联的数量对关节软骨老化的作用也不了解。e、物理学改变随老化关节软骨的渗透性降低,由10~40岁之间关节软骨渗透性达到最大。而且这种渗透性的改变,在关节软骨的表浅部分比深层增高更明显。正常人关节软骨的弹性不随年龄改变。当关节软骨负重之后,发生瞬间的畸形,继之是一个蠕变状态(缓变状态)。除去负重,随时间关节软骨又恢复了原来厚度。当负荷迅速去掉后,约90%瞬间畸形恢复。另外,其纤维软骨负荷后发生畸形极大,恢复慢且恢复不全。关节张力性僵硬指的是平行于关节面的作用力,所产生的继发性压缩作用。关于对老化关节面张力的作用尚待进一步研究。骨性关节炎病变主要在关节软骨表层时,关节僵硬和无力并不明显,但是随病变加深关节僵硬增加。

f、关节软骨的营养只在胚胎和其后一个不长时间内,血管由骨的干骺端通到关节软骨的各个部分,并由关节软骨周边直接进入骨骺。未成熟关节软骨,骨骺板尚未闭合,因此由骺板下干骺端血管和关节分泌的滑液扩散获得营养。于关节软骨成熟之后,钙化带形成为明显标志,此时骨骺板已闭合,几乎全部营养由关节滑液扩散获得。在病理情况下,例如骨性关节炎或关节软骨完全性缺损,明显的代偿性反应,干骺端血管通过软骨下骺板,重新穿过软骨深部钙化带。

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