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寰枢关节脱位的解剖病理

导读:寰枢外侧关节,它常被分类为平面关节,但其关节面具有更复杂的形状,一般在冠状面上互相凹,而矢状面上内侧部又微凸,特别是枢椎。

寰枢关节脱位的解剖病理

因枢椎旋转、倾斜或前倾,导致与寰椎组成的关节正常位置偏移,引起的症状体征,称寰枢关节错位。

1、寰枢关节由寰枕关节、寰枢外侧关节、寰枢中关节构成,寰枢关节的运动几乎是唯一的轴性旋转,因受翼状韧带的限制,范围是29°。~54°。

寰枢外侧关节,它常被分类为平面关节,但其关节面具有更复杂的形状,一般在冠状面上互相凹,而矢状面上内侧部又微凸,特别是枢椎。软骨性关节面通常稍微凹陷。纤维性关节囊附着于其边缘,薄而疏松,内被覆滑膜。后内侧有副韧带,向下附着于枢椎近齿突基底部椎体上,向上附着于近横韧带附着的寰椎侧块上前面有前纵韧带连接着椎体,坚固而厚的纤维束向上附着于寰椎前弓前结节下缘,向下附着于枢椎椎体前面。椎体的后面有黄韧带连接,上附着于寰椎弓下缘,并到枢椎椎弓板上缘。这些韧带在此水平为一层薄膜,外侧有第2颈神经穿过。

旋转寰枢关节的肌肉,这些是作用于颅骨、寰椎横突和枢椎棘突的肌肉。它们主要有头下斜肌、头后大直肌和一侧的头夹肌以及对侧的胸锁乳突肌。

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