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肩关节脱位治疗措施

导读:科氏法(kochers法)此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。

肩关节脱位治疗措施

复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,x线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。复位后处理肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。

2.手术复位有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应症为肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者。肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者。合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者。合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者。合并腋部大血管损伤者。

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