敌鼠钠盐中毒的护理

1.3护理要点①基础护理遵医嘱给予流质饮食，以保护胃粘膜，加强皮肤护理，限制活动，防止皮肤破损。②病情观察加强巡视，密切观察有无流血倾向及出血症状是否减轻。③加强心理护理本组14例敌鼠钠盐中毒患者均为自服中毒，因此，加强与患者的交流与沟通，鼓励其珍惜生命，勇敢地面对生活，避免以后类似情况的发生。

2讨论

敌鼠钠盐又名双苯杀鼠酮钠盐，其抗凝作用类似双香豆素。发病机理主要是干扰肝脏对维生素k的利用，抑制第ⅱ、ⅶ、ⅸ、ⅹ因子合成，降低血液凝固性，且可直接损伤毛细血管，使之通透性和脆性增加、破裂等而引起出血。本组中毒患者的临床表现具有以下几个共同点①有明确的服毒史。②具有精神差、恶心、纳差、低热、关节疼痛等全身症状。③具有明显的出血症状便血、尿血、鼻衄、阴道出血、眼结膜下出血、皮下血肿及脑出血等。④实验室检查凝血时间、凝血活酶生成、凝血酶原时间均明显延长，血小板计数均有不同程度减少。对于有明确服毒史及典型临床表现的患者，诊断并不难。对散发病例应注意鉴别，以免误诊。治疗上以维生素k1的早期、足量应用为主，护理关键是加强巡视，及早发现出血先兆，抢救中毒患者、挽救生命。