下颌角肥大的矫治

嚼肌下颌角良性肥大是东方人群中常见的颜面畸形。这类人群的面型常呈“风”字形、“用”字形。面下1/3明显宽大。重度者下颌角向后、向下突出，有的伴有面下1/3短小。患者咬合时可见或触及明显肥厚隆起的嚼肌条索。大多数为双侧发病，少数为单侧。双侧者亦常见左右不对称，而单侧者不对称则非常明显。多数患者无明显不适。少数患者咀嚼时局部疼痛或伴有不同程度开口受限。

根据下颌角肥大外形可分为4种类型

1、咬牙时可见及可触及到肥大的咀嚼肌。

2、静止位亦可见到肥大的咀嚼肌。

3、咀嚼肌肥大，伴下颌角的外突。

4、咀嚼肌肥大，下颌角外突拌有ii类错颌畸形。

自从韩国影视明星通过下颌角缩小改形获得神奇的效果后，下颌角整形在国内也掀起热潮，纷纷要求按照韩国模式进行改面型。

其实，纵观下颌角整形的发展轨迹，下颌角嚼肌肥大的整形有一百多年的历史，1880年legg首次报道了嚼肌肥大现象，1947年curney是第一个应用外科手术方法治疗下颌角嚼肌肥大的人，但是他应用的是外切口，可能损伤面神经和留下疤痕。1951年converse应用口内切口完成了下颌角肥大骨和嚼肌的切除，获得了良好的效果。