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内眦赘皮矫正新方法

导读:笔者自2001年至2003年对23例患者行“v-w”内眦成形术(robert’sflower对uchwda内眦赘皮成形术的改进术),取得了满意的效果。

内眦赘皮矫正新方法

2手术方法2.1术前设计患者取坐位或平卧位,用甲紫液画“v-w”手术标记线。w宽的部分向外侧,窄的部分向鼻侧,w的中间部分应与内眦在同一水平面,并指向内眦点。

术者向鼻侧牵拉患者内眦部皮肤,使赘皮皱襞消失并暴露内眦点和泪阜定内眦点a。再还原赘皮,在皱襞上a点投影位外0.5~1mm定o点,a、o两点必须在同一水平位。以o点为w的中心点,根据赘皮皱襞的大小标记w的两翼形成boc和doe两个等边三角形,边长约为3mm,再向鼻侧牵拉赘皮暴露a点,连接ao,ao应与bo等长。

长为3mm的正三角形2.2手术操作局部注射含120万肾上腺素的利多卡因0.1ml,10~15min后(充分发挥肾上腺素的收缩血管作用,术区不易出血术野更清楚),向鼻根侧牵拉皮肤充分暴露术区,并绷紧术区皮肤。用11号尖刀沿标记线准确切开,并切除w两翼boc和doe三角形皮肤。

向内眦赘皮中央方向按ao标记线劈开皱襞皮肤,形成v形,将v形两侧和w中央皮下组织、眼轮匝肌和内眦韧带充分分解,v形两皮瓣即向上、下睑旋转,并嵌入已去除皮肤的w两翼内,赘皮皱襞消失。

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