类型
原发性睑袋往往有家族遗传史,多见于年轻人,眶内脂肪过多为其主要原因。
继发性睑袋多见于中、老年,是下睑支持结构薄弱松弛引起的继发改变。
术前准备
1、如有结膜炎、睑缘炎、严重砂眼者必须治愈后才能手术。眼周有炎症者暂缓手术。术前一天滴抗菌素眼药水,一日两次。
2、有出血倾向病史的受术者要检查血小板和出、凝血时间。
3、中、老年受术者必要时需测血压和做心电图,如有轻度异常,在术前要对症用药。
5、避开月经期施行手术。
6、妊娠前期(三个月)或妊娠后期(三个月)暂缓手术。
7、术前7-10天停服类固醇激素和阿斯匹林等抗凝药物。
手术方法由于睑袋的临床表现呈多种形式,如以皮肤肌肉松弛为主要特征的下睑垂挂畸形,或以眶内脂肪突出为主要特征的下睑臃肿。不同的情况,采用不同的手术方法,但手术的目的都是在于使松弛的各层组织得以修复和加强。
根据皮肤松弛的程度,以及睑袋的解剖类型,可选择内切口或外切口术式。前者常用于眶隔脂肪较多、皮肤与肌肉松弛不显著的受术者,术后恢复快,无切口痕迹,常无需拆线。后者反之。