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膀胱结石的检查方及鉴别诊断

导读:较大或致密的结石,超声仅能显示结石的表层轮廓,呈弧形带状强回声,后方声影明显,以致难以分辨结石后方的膀胱壁回声。

膀胱结石的检查方及鉴别诊断

(三)x线检查

1.平片据统计88%以上的膀胱结石可在平片上显示,表现为膀胱区大小不等的致密影。膀胱在充盈尿液时,可以在小骨盆腔内见到密度略增高的大致轮廓,其形态及大小随膀胱内充盈尿液量的多少而不同。

结石位置大多都位于骨盆腔下部,在正中或近于中线,即耻骨联合的上方,一般可随体位变换而移动。偶尔结石粘连在膀胱壁上。或嵌顿于尿道口,或位于膀胱憩室内,则位置固定不变。若结石不位于耻骨联合中线部位,x线平片多难做出判断,需行b超或膀胱镜检查。

膀胱结石一般为单个,也可为多个。结石大小不一,小者自几毫米,大者直径可在10cm以上,占据整个膀胱腔,在x线平片上类似膀胱造影。

2.膀胱造影和静脉尿路造影造影能较清楚地显示结石的大小、形态、位置和数目。但造影所显示的阴影,需与淋巴结钙化、静脉石和有钙盐沉淀的膀胱肿瘤阴影相鉴别。

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