乙型肝炎病毒的微生物学诊断

一、乙肝抗原与抗体的检查法目前已建立对hbsag、hbcag及hbeag及其抗体系统的检测法。以放射免疫法及酶联免疫法及酶联免疫法最为敏感，其次为反向被动血凝及免疫粘附血凝法。免疫扩散与对流电泳法虽不甚敏感，但仍为我国广泛采用。三种抗原体系统中以检测hbsag最为常用。二、检测乙肝抗原抗体的实际意义1．hbsag血清中检测到hbsag，表示体内感染了hbv，因而是一种特异性标志。

②hbv致的慢性肝病、迁延性和慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌等。③无症状携带者。2．抗hbs表示曾感染过hbv，不论临床上有无肝炎症状表现，均已得到恢复，并且对hbv有一定的免疫力。3．hbcag与抗hbc由于hbcag主要存在于肝细胞核内，并仅存在于dane颗粒中。因此，对病人血清不能检测hbcag，而测抗hbc。

②体内有hbv增殖。③有助于诊断急性或慢性乙型肝炎，特别是少数病例就诊时已处于急性恢复期早期，hbsag已从血中消失，此时血中仅有抗hbc存在，因此，对恢复期患者可作病因追索。4．hbcag和抗hbehbcag的存在常表示病人血液有感染性。hbcag阳性揭示病人肝脏可能有慢性损害，对预后判断有一定帮助。