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韦格内肉芽肿诊断依据

导读:诊断依据主要是结合临床及组织病理检查上呼吸道或下呼吸道出现坏死性肉芽肿。肺皮肤有原发性局灶型坏死性血管炎。灶性坏死性肾小管肾炎。

韦格内肉芽肿诊断依据

诊断依据主要是结合临床及组织病理检查

1.上呼吸道或下呼吸道出现坏死性肉芽肿。

2.肺、皮肤有原发性局灶型坏死性血管炎

3.灶性坏死性肾小管肾炎。

为了能早期诊断,应对下列情况注意检查,必要时反复进行病理组织检查

1.慢性鼻炎及/或鼻窦炎者伴有粘膜糜烂或肉芽组织增生。

2.眼、口腔粘膜溃疡、坏死或肉芽肿。

3.肺部有可变性结节状阴影或空洞。

4.皮肤有紫癜、结节浸润性斑块,坏死、溃疡等。

1990年美国风湿病协会提出的标准可供参考①鼻或口炎(痛或无痛性口腔溃疡、血性鼻分泌物)。②胸片示结节、固定性肺浸润或空洞形成。③尿液镜下血尿(红细胞>。5/高倍视野)或红细胞管型。④组织活栓示动脉壁或动脉及小动脉周围及组织有肉芽肿炎症改变。符合上述2项或2项以上标准,可诊断为韦格内肉芽肿,敏感性为88.2%,特异性为92%。

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