关注心脏移植的若干问题

心脏移植术后再移植

下述病变可以考虑再次心脏移植严重的急性或者超急性排斥反应使移植的供者心脏严重受损，心脏移植后再发原先患有的严重心脏病（比如巨细胞性心肌炎），手术后发生急性右心功能衰竭、严重低心排综合征威胁患者生命，长期存活的心脏移植受者的心脏发生严重冠状动脉增殖性病变，不能施行血管再通术。再次心脏移植死亡率比较高。

其他

比如南美洲锥虫病，心脏移植后是否再次发生南美洲锥虫病尚待于进一步观察。

以上病人合并重度肺动脉高压（肺动脉收缩压大于70mmhg）及肺动脉阻力大于8wood单位时，则要考虑心肺联合移植。

另外对终末期心脏病，为避免其他器官（肾、肝、肺等）发生不可逆的严重损害，应当及早行心脏移植手术。