许多临床实践证明,早期进行康复治疗,能最大限度地恢复其运动功能,明显提高生活自理能力,减少并发症,有助于患者回归社会。脑血管意外运动功能的恢复过程,虽然可以持续1~2年,但以发病后1~3个月内治疗恢复最快,早期康复治疗比治疗持续时间和治疗强度更为重要,康复治疗介入越早,功能恢复越明显。
脑的可塑性理论和大脑功能重组理论是康复治疗的基础。如nudo等报告了两组成年猴造成脑梗塞后,1组在5天内开始康复治疗,另一组作为对照,脑功能成像图发现经康复治疗训练后,未损伤的运动皮层出现了功能重组,肢体功能的恢复较明显,同时抑制了损伤周围运动皮层的进一步损伤。而未接受康复治疗训练的猴,其损伤周围的脑组织功能继续退化。nudo等认为早期积极的康复训练可以促进脑损伤周围组织的功能重组,增强脑的可塑性,促进运动功能的恢复。
影响早期康复治疗疗效的因素有
1、与神经功能缺损程度相关。神经功能缺损愈重,预后愈差。