应激性溃疡的5大病因

（1）胃粘膜血流改变应激状态时，交感一肾上腺系统兴奋，儿茶酚胺分泌增加，使胃粘膜血管痉挛，并可使粘膜下层动静脉短路，流经粘膜表面的血液减少。胃粘膜缺血可造成粘膜坏死，粘膜损害程度与缺血程度有很大关系。

（2）粘液与碳酸氢盐减少应激状态时，交感神经兴奋，胃运动减弱，幽门功能紊乱，胆汁反流入胃。胆盐有抑制碳酸氢盐分泌作用，并能溶解胃粘液，还间接抑制粘液合成。

（3）前列腺素水平降低前列腺素对胃粘膜有保护作用，“可刺激表层细胞腺苦环化酶受体而使环磷酸腺昔（camp）升高，促进胃粘液和碳酸氢盐的分泌，还能增加胃粘膜血流量，抑制胃酸分泌及促进上皮细胞更新。应激状态时，可导致前列腺素水平下降。（4）超氧离子的作用应激状态时机体可产生大量超氧离子，其可使细胞完整性受到破坏，核酸合成减少，上皮细胞更新速率减慢，某些流基的活性减低，损伤胃粘膜。

（5）胃粘膜上皮细胞更新减慢应激因素可通过多种途径使胃粘膜上皮细胞增生减慢，削弱粘膜的屏障作用。