教你看懂胃镜检查报告

胃角部胃体与胃窦相接处的一个切迹，胃壁皱褶月牙形、此处易发生溃疡样改变称胃角溃疡。

如局部有凸凹不平的隆起样改变致使肥厚变形，质地硬、脆、易出血，应考虑胃角癌的可能。

胃窦部胃最下面的一个部分，也分为大弯侧、小弯侧、前壁及后壁等四个部位。此处经常会有充血（发红）水肿、糜烂、出血、疣状隆起、放射状红斑等。这多是慢性浅表性胃炎的改变，也是胃溃疡、胃息球肉及胃癌的多发部位。

幽门胃腔通向十二指肠球部的门户，正常为圆形、应规律开闭的蠕动着，主要观察有否狭窄、变形或是长久开启，闭合不全状态，往往可见黄色胆汁液由门内返流回胃腔。如有溃疡样改变（幽门管溃疡）如有狭窄变形，应考虑是反复溃疡发作形成多个瘢痕致使其变形或幽门管癌等。

十二指肠球部过幽门，十二指肠的起始部位，呈圆形。观察黏膜是否光滑、如不光滑、弥漫性小颗粒状（淋巴滤泡增生）、发红（充血）、水肿、糜烂等改变多为十二指肠球炎。如有隆起样改变多为息肉、平滑肌瘤或癌症。如有凹陷样病变多为憩室。在临床上溃疡样改变更多见，称十二指肠球部溃疡，同样分活动期（a期）、愈合期（h期）及瘢痕期（s期），如反复多次发生，由于瘢痕形成致使十二指肠球部变形，幽门狭窄而形成梗阻。