阳明上逆胃气不和睡眠难安

例3、朱女，48岁，1988年5月21日初诊。自诉夜寐不安三月余。以养血安神片、柏子养心丸及西药（药物不详）治疗，然病益进。刻诊卧不安席，心胸懊恼烦热，头烘热胀痛，注意力锐减，面赤唇干，口燥渴，气秽臭。时发口疮，便干溲黄。舌红，苔干黄，脉浮洪数。证属热扰胸膈，胃气不和。治以通泄郁热，清宣和胃。凉膈散化裁。处方大黄、栀子、黄芩、连翘、豆豉、甘草、枳实、元明粉（冲）各10克，薄荷6克，水煎，日服一剂，6剂寐安。

四、食滞胃脘由于食滞胃脘而“胃不和则卧不安”导致的神经衰弱多缘于饮食不节，食积不化，停滞胃脘，气机阻滞，胃气上逆所致。治以消食破积，导滞和胃。保和丸为其代表方。

例4、谭女，35岁1990年3月23日初诊。自诉夜不能寐，脘腹胀闷两周余，周身乏力，记忆力明显减退，西医诊为神经衰弱，以西药调节神经，及神经衰弱丸治疗罔效。刻诊失眠，仅天明前入睡2-3小时，头晕烦燥。不思食，食则欲呕，嗳腐吞酸，口气秽热。大便粘滞，日2～3行，但所下不多，秽臭难闻。舌红，苔黄厚腻，脉滑数。心脑治疗仪提示①脑血管紧张度增高。②神经衰弱。证属食滞蕴热，胃气不和。治以破积导滞，消食和胃。凉膈散和保和丸化裁。处方焦四仙40克，炒莱菔子30克，枳实、黄芩、连翘、鸡内金、厚朴、藿香、佩兰各10克，半夏、茯苓、陈皮各12克。水煎日服一剂。5剂寐安，余症均瘳。