中医中药治胃癌的研究

中医中药对晚期胃癌治疗的研究，寻找、控索有效的抗癌中草药及方剂，在我国已广泛开展，并取得一定成绩。

（一）扶正与抗癌

鉴于晚期胃癌患者大多为正虚邪实，故肛用扶正与抗癌相结合，以提高机体抗癌能力，提高疗效。如胃癌研究小组以扶正抗癌基本方。并结合辩证选加其他药物，治疗56例晚期手术后胃癌，通过9年的长期随访观察，分为单纯中药扶正抗癌方组与扶正抗癌方加化疗组，结果两组平均三年生存率为41．07％。五年生存率为30．36％，其中存活6～8年以上者有16例。通过扶正培本与抗癌治疗后，大多数思者免疫球蛋白及细胞免疫功能均恢复到正常或高于正常范围，说明通过扶正治疗能提高机体免疫功能，增强抗癌能力。在扶正的基础上给予中草药或化疗药物攻癌，既补又攻，补中有攻，这样更有利于保护福生和发挥药物的抗癌作用，从而提高疗效。故对晚期胃癌的治疗采用扶正与抗癌相结合的治疗原则，政补兼施，是提高疗效之关键。福州红十字肿瘤科运用理鲁化结领（党参、白术、生黄芪、茯苓、甘草、熟地、黄精、白英、蛇舌草、芡实、莲肉、田三七、沙参、大枣、羊肚枣、枸杞）合并化疗mfca（丝裂霉素、5-fu、喜树碱）方案治疗269例手术后晚期胃癌，结果90％病例取得不同程度的疗效，其中根治病例五年生存率为52．0％，姑息切除者为18％，远较单纯化疗或手术切除为长。北京中医研究院采用健脾补肾的脾肾方（补骨脂、菟丝子、女贞子、枸杞子、白术、党参等）与化疗mfc（丝力霉素、5-fu、阿糖胞苷）方案联合治疗经外科姑息切除病理证实的ⅲ期胃癌72例，使化疗毒性反应显著降低，生存期明显延长。经动物实验证明，脾肾方能促进骨髓增殖，提高机体的免疫以及调整肾上腺功能，对实验性肿瘤也有一定的抑制作用。浙江省胃癌中药治疗研究所用人抗癌片（人参、香茶菜等）治疗晚期胃癌有一定疗效，认为人参是传统扶正培本或有抑癌作用，增加机体抗癌能力，香茶菜又名快棱角，为唇科植物，有解毒、清热、散瘀、消肿作用，提取其成分，对erlich腹水瘤有较强的抗癌作用。上述资料说明扶正培本、补气健脾、温补肾气、有助于增强机体抗癌能力。

（二）抗癌中草药的研究

1、喜树碱

喜树碱是从我国喜树中提取的一种生物碱，到目前为止，已从喜树果中分离出喜树碱、羟基喜树碱、甲氧基喜树碱、脱气喜树碱等，证明宫树碱对多种肿瘤有明显抑制作用。其作用机理经细地动力学的研究证明，喜树碱是属于细胞周期特异性药物，能使癌细胞停留于s期（dna合成期），阻止其进一步分裂。动物实验证明对erlich腹水瘤细胞dna、rna的合成均有较明显抑制作用。上海地区用喜树碱治疗胃癌435例，有效率61％。有人以喜树碱加中药活血化瘀药丹参、川芎，蒲黄等和西药抗凝剂肝素治疗胃癌，结果疗效有不同程度的提高。