什么药物可以使血尿酸升高引起痛风？

随着生活方式的改变，人们的饮食结构发生了很大的变化，结果现在痛风患者越来越多。但也有不少痛风的发生，是与某些药物的使用密切相关。因此，久用这些药物，需定期化验血尿酸的浓度，以便及时调整药物的使用，预防痛风的发生。

利尿剂呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂，以及含有利尿剂的降压药，这类药物会降低肾脏排泄尿酸的能力，引起尿酸的升高，从而引起或诱发痛风。

部分抗高血压药b受体阻滞剂如美托洛尔、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等，都可使肾血流减少，尿酸排泄减少，从而引起或诱发痛风。

阿司匹林阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用。大剂量阿司匹林（>。3克/天）可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收，使尿酸排泄增多。中等剂量阿司匹林（1～2克/天）则以抑制肾小管排泄尿酸为主。虽然小剂量阿司匹林（<。0.5克/天）对尿酸作用的研究不多，但临床已经发现75~325毫克/天用量的阿司匹林能损害老年人肾功能和尿酸清除能力，而小剂量阿司匹林已被心脑血管患者广泛应用，特别是老年人。因此，应该警惕小剂量阿司匹林对老年人所造成的损害。同时，痛风急性发作时，也应避免应用阿司匹林。

抗结核药结核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平时，多数患者会出现血尿酸升高，也常常诱发痛风。吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸，但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效，可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关。