走出慢性肾小球肾炎误区

对于另外两个体征血尿、蛋白尿来说，这些名词更容易让人误解。血尿是不是就是小便中带血呢?蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢?这样说对也不对。说对是因为实际上是这样的，说不对是现实中人们对于主两种异常状态的了解很少，一般人们以为血尿就是便中可以看到血，而蛋白尿是什么状态就更模糊了。其实通常人们认为的血尿是肉眼血尿，一般出现肉眼缸尿的情况大都不是由于慢性肾炎引起，而是泌尿系统的其他疾病。而慢性肾炎的血尿大都是镜下血原，是需要化验才能够知道的。蛋白尿对于我们这些经历过疾病的人来说，是再熟悉不过了，一般就是小便非常浑浊，会有些较大的泡沫，而且较长时间不会消失。但现实生活中，很少有人特别留意自己的小便，特别对于很多生活习惯非常好的人来说，一小解完就把小便冲掉，不会留下观察是否浑浊或有没有泡沫。有一部分慢性肾炎患者的症状和体征是非常轻微和隐匿的，它们几乎不影响患者的日常生活和工作，但实际上，病情却在发展。

“‘慢性’”都是从‘急性’转化而来的这个观点是错误的。慢性肾小球肾炎是一组多病因，由各种细菌病毒或原虫等感染，通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病，多数患者与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15%-20%的患者是从急性肾小球肾炎（以下简称急性肾炎）转化而来。因此，大家查出这种病时都很疑惑什么时候得的这个病啊，没得过急性肾炎啊。在这里，许多人把急性肾炎和慢性肾炎混淆了。简单来说，它们之间是有联系的，但不是一对一的联系，即不是每个急性肾炎的病人都会转为慢性肾炎，也不是每个慢性肾炎的患者都有急性肾炎这个过程。应该引起人们重视的是，慢性肾炎的病因是很复杂的，很多患者起病隐匿，可以没有急性过程。