腺增生术后可能导致性功能障碍

在患有前列腺增生的老年男性中，有一部分因尿路梗阻较重需要手术治疗。由于手术的影响，有些人可能出现性功能方面的改变，比较多见的是逆行射精和阳痿。

所谓逆行射精，是指男子在同房射精时，精液不能从尿道口射出体外，而是逆向进入膀胱里。其原因为前列腺手术可以损伤膀胱颈部，使正常时应关闭的膀胱内口不能关闭或者关闭不全。发生逆行射精其实并不影响性生活，只要患者明白了逆行射精的机理，术后就完全可以适应这种情况，一般来说，这并不影响性快感，也对身体无害。

因手术创伤损害了控制阴茎勃起的神经可以导致阳痿，不过，这种情况并不多见。大多数患者发生“阳痿”，或者手术后根本就不再尝试过性生活多系心理因素引起的，这是非常可惜的。这部分老人往往想当然地认为既然前列腺与性有关，前列腺开了刀当然就丧失了性功能。另一些老人虽然术后已经完全康复，并且注意到了阴茎自然的勃起，但因医学知识欠缺，害怕恢复性生活会影响手术效果使尿道梗阻复发而抑制性欲。还有些老人因“下身”做过手术而产生自卑、压抑、消极的情绪，久而久之，因器官的废用导致真的发生了阳痿，甚至发展为抑郁症。

前列腺的手术方法大致有四种，即经尿道、耻骨上、耻骨后、经会阴的前列腺切除。由于前列腺切除的手术方法不同，引起性功能障碍的类型和比例也各不相同。