小腿外侧瘙痒是怎么回事

河北读者代先生问我今年81岁，去年10月份出现下肢小腿、上肢小臂瘙痒，都是外侧，皮肤上有些小红点，小米粒大小，当时吃海鲜比较多，腿用凉东西冰一冰就感觉好点。请问这可能是啥病？

皮肤科王飞专家答四肢伸侧为主的红色丘疹，伴有瘙痒，首先需要考虑结节性痒疹，该病病因尚不清楚，可能与精神因素、内分泌障碍等有关。该病初期一般可见淡红色丘疹，面积逐渐扩大到黄豆至蚕豆大小，表面粗糙呈疣状，阵发性剧痒，因搔抓而有色素沉着及苔藓样病变。另外，还需要排除皮肤淀粉样变性和慢性湿疹。前者也好发于四肢伸侧，尤其小腿伸侧，但皮损较结节性痒疹更密集。后者一般都对称分布，皮损肥厚明显，瘙痒剧烈。

这三种疾病治疗上都可选择抗组胺药物对症止痒治疗。