常用穴:关元。
操作:以陈艾做成中等大小之艾炷(约黄豆大),施无瘢痕直接灸,即以艾炷直接置于穴区点燃,至患者有灼热感,用镊子夹去另换1壮。每次灸100~200壮,每周1次,3次为一疗程,疗程间隔7天。
注意事项:
(1)本艾灸之法,操作较为麻烦,且治疗一次费时较长,病人往往不易接受。建议在其他方法效果不显时,试用本法。
(2)操作时应注意掌握灸灼情况,特别是老年人,皮肤敏感程度较差,容易灼伤。
5、体针
常用穴:分2组。(1)起阳、会阴。(2)大赫、命门。
备用穴:足三里、气海、关元、三阴交。
起阳穴位置:位于耻骨联合下缘。
操作:常用穴每次选1组,效不佳时加用或改用备用穴。起阳,进针1、5寸,达到阴茎海棉体为度,使针感至龟头,提插,使局部有热胀感。会阴穴,用手接压阴囊根的阴茎海棉体,进针0.8寸,使针感亦传至龟头。用捻转补法,5min运针1次,留针30min。第2组,用1~3寸毫针刺入,轻微捻转使针感向阴茎放散。用烧山火补法,以刮针法使出现热感。退针时徐徐上提,当针尖将要拔出时,用左手拇、食指向下轻压,右手徐捻出针,急速按针孔,使热感传至阴茎。亦留针30~40min。备用穴按常规针法。上述方法,每日1次,10次为一疗程。
注意事项:
(1)腹部穴针刺时,注意针尖不可刺破腹膜。据笔者体会,当针尖进入腹部肌层,即有沉重之感,略加运针便会有酸胀感,继续进针深刺至出现疼痛,多为向外放射样刺痛,已表明针尖触及腹膜壁层。术者多有如刺在一坚韧之膜上的感觉,此时不可再进针。
(2)本法手法操作要求较高,著者经验只要针感能达到向阴茎放射也多可取效。
6、艾灸加指针
常用穴:关元、肾俞。
备用穴:足三里、三阴交。
操作:常用穴为主,酌加备用穴。先以艾条作回旋灸,每穴灸5~10min,关元灸5~15min,以局部红热为度。灸后以双拇指点按肾俞,小鱼际滚动补法按摩5min。食指点按关元,手掌顺时针旋转按摩5~15min,每日或隔日1次,12~15日为一疗程,疗程间隔3~5日。
注意事项:
(1)本法可教给患者家属自行操作。
(2)要求能坚持一个时期。
7、刀针
常用穴:上髎、中髎、次髎、下髎。
操作:按上髎、中髎、次髎、下髎顺序,每次选一对穴,做好标记,严格消毒后铺无菌洞巾。以1号剑形小针刀直刺至骶骨骨膜表面,有针感后行上下提刺动作,割断1~2根白色纤维,取出小针刀,局部按压止血,用消毒敷料包扎,每周取1对穴,4周为一疗程,一般需1~2疗程。
注意事项:
(1)本法必须由具有经验者操作。
(2)严格消毒,术后3日内禁下水。