具体说来,生殖器疱疹(生殖性疱疹)的组织病理有如下的特征
表皮内水疱,系细胞的气球变性及网状变性所致,疱内可见棘层松解细胞及多核上皮巨细胞。真皮乳头水肿,可见血管外红细胞,真皮内程度不等的炎症细胞浸润,有嗜中性白细胞、淋巴细胞等。
目前诊断生殖器疱疹主要靠病史、症状和体征。在一些有条件的大可做病毒分离,用免疫荧光检查病毒包涵体,电镜检查病毒颗粒,酶联免疫吸附试验或放射免疫测定检测病毒抗原。
l、细胞学检查从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片,wright-giemsa染色或papanicolaou染色,可检出hsv感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别hsv感染或水痘-带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。
2、细胞培养法从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前最敏感、最特异的检查方法,需时5天-lo天。因其技术条件要求高,价格昂贵,目前尚不能普遍使用。