男性不育症的病因及精液检验和意义

1男性不育症的病因

1.1精索静脉曲张据大多数的临床资料统计，18岁以上男性人群中，精索静脉曲张的发生率为8%～23%。在男性生育率低下者，精索静脉曲张的发生率则高达40%。双侧精索静脉曲张的发生率约为15%。精索静脉曲张并发生育力低下者，其精液特点是精子数目及精子活动力降低，且精子形态不正常者增多，原因主要是静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧，有损精子形成。

1.2泌尿生殖系感染泌尿生殖系的非特异性感染较为常见，对精子生成、分泌腺体以及免疫功能带来不良影响，并降低精子活动力和寿命，引起精子凝集现象。泌尿生殖系的特异性感染如结核、淋病等，均可造成附睾和精囊部位的炎性梗阻，病毒性腮腺炎继发的睾丸炎可引起睾丸萎缩和纤维化，这均可导致无精子症。

1.3生殖系的先天性发育不全先天性的睾丸下降不全、输精管发育不全、睾丸附睾分离、双侧输精管缺如或狭窄，均可导致无精子症。睾丸下降不全必然伴有睾丸生精细胞发育不全，如小儿2岁后睾丸仍不下降，大多数以后不会下降。如要保全生育能力，应在2岁后尽早实行睾丸复位术。手术实行越晚，则生育能力越难保证。成年人有双侧隐睾者不可能恢复生育能力。