甲醇中毒的临床症状诊断

5.甲醇除了急性的中毒症状外，也可能产生永久的神经性后遗症，产生神经性后遗症的机率，主要与血中酸硷值及治疗时间早晚有关。其中包括了

（1）巴金森氏症因甲醇中毒导致的两侧基底核梗塞所致，约在中毒后8个月至2年产生。（2）肢体多发性神经病变，可能与脑部损伤有关。

致毒剂量

甲醇中毒量的範围差异很大，有只服用100%甲醇4c.c.可导致失明，服用40%的甲醇15c.c亦可以致死，不过也有病人喝下500c.c.仍未致命。一般而言，成人服用100%甲醇达每公斤体重0.25cc，会有严重中毒。每公斤体重0.5cc.以上可能致死。

实验室检查

血中甲醇浓度要密切地测定。如超过50mg/dl则一定要用血液透析及乙醇同时治疗。如血浓度在20～50mg/dl之间，只用乙醇治疗。如浓度低于20mg/dl但有严重之代谢性酸中毒或临床需要时，可以血液透析和乙醇同时治疗。即使甲醇血中浓度很低，可能误服时间已经很久而病人有严重代谢性酸中毒时，应当作血中浓度大于50mg%来处理。