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情绪激动易引发雷诺病

导读:患者血清中可能有抗原-抗体免疫复合体存在,可能通过化学传递或直接作用于交感神经终板的药物后,雷诺症状可完全缓解。

临床表现

雷诺氏综合征临床上并不少见。多见于女性,男、女发病比例约为110。发病年龄多在20~30岁之间,绝少超过40岁。大多数见于寒冷的地区,好发于寒冷季节。

病人常在受冷或情绪激动后,手指皮色突然变为苍白,继而发紫。发作常从指尖开始,以后扩展至整个手指,甚至掌部。伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退。持续数分钟后逐渐转为潮红、皮肤转暖、并感烧样胀前,最后皮肤颜色恢复正常。热饮或喝酒,暖和肢体后,常可缓解发作。一般地,解除寒冷刺激后,皮色由苍白、青紫、潮红阶段到恢复正常的时间大至为15~30分钟。少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段,或苍白后即转为潮红,并无青紫。发作时桡动脉搏动不减弱。发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外,无其他症状。

发病一般见于手指,也可见于足趾,偶可累及耳朵和鼻子。症状发作呈对称性味雷诺综合症的重要特征。例如两侧小指和无名指常最先受累,继而延及食指和中指。拇指则因由血供较丰富很少累及。两侧手指皮肤颜色改变的程度、范围也是相同的。少数病人最初发作为单侧,以后转为两侧。

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