对患者而言,一旦感染“超级细菌”,并非无药可治。研究者发现,“超级细菌”虽然对很多抗生素耐药,但对替吉环素和黏菌素敏感。
然而,治疗“超级病菌”常面临双重困境:要么无药可治,要么药物比病菌还要“毒”。邓小玲说,感染多重耐药细菌的病人,要么死于细菌引发的多种严重感染,要么在病菌被抗生素杀灭的同时,死于广谱抗生素的毒副作用。
国内发现
多种棘手耐药菌
在“超级细菌”的身后,是一支越来越庞大、对药物越来越耐受的耐药菌队伍。
以金黄色葡萄球菌的耐药性变化为例:20世纪50年代以前,青霉素是治疗金黄色葡萄球菌感染性疾病的有效药物,而到20世纪50年代开始出现对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌,但更为广谱的抗生素甲氧西林对其仍有效。但仅仅20年后,就出现了对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(简称mrsa)。
邓小玲说,到了1997年,万古霉素中度耐药的金黄色葡萄球菌(visa)出现了,而对万古霉素完全耐药的金黄色葡萄球菌(vrsa)也在五年后出现。目前,国内不少医院在长期住院的重症病人身上发现了visa的身影,而vrsa尚未在我国被发现,“但就目前耐药情况而言,治疗起来已非常棘手。”