专家解读狂犬病认识的误区

根本无“咬伤超过24小时疫苗失效”说法

很多人认为预防狂犬病只需注射疫苗即可，其实并非如此。如果被猫狗咬伤，规范的狂犬病预防是一个“三部曲”。正确的步骤如下第一步，马上用大量清水清洗伤口15分钟以上，如果交替应用肥皂水效果更好。同时伤口要消毒。第二步，注射被动免疫制剂（抗狂犬病免疫球蛋白或血清）。第三步才是疫苗，目的是使自身产生抗体。

由于只有在动物“带毒”情况下，才可能传播狂犬病，因此，在目前临床处理的病例中，大约有80%以上其实是不需要按狂犬病预防来处理的。但问题在于，需要处理和不需要处理的夹杂在一起，根本没法区分，所以只好“陪绑”都进行处理。此外，即使曾经注射过狂犬疫苗，为安全起见，在被咬伤后仍需补打两针狂犬疫苗。

在关于狂犬病的预防知识中，人被动物咬伤后尽快注射疫苗基本成为共识。但也有人认为，只有“尽快”注射疫苗才有效，超过一定时间后注射则没有效果。一种广为流传的说法是“咬伤超过24小时后，注射狂犬疫苗已经没用了”。其实，注射狂犬疫苗就是和潜伏期做“时间竞赛”，任何一本专业书上都没有提到过注射狂犬病疫苗不能超过24小时，这个概念是不存在的。狂犬病潜伏期变化非常大，一般为一到三个月，但也有特别长的，比如本来可能一年后发病，但在半年时注射疫苗，也可能是有效的。我们是提倡越早越好，但只要在没有发病之前注射疫苗，都可能有用。