
医生青少年发病居多
神经内科副医师保明芳介绍,癫痫主要受以下因素影响
遗传。原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都会临床发作。
年龄。年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄60%~80%在20岁以前。新生儿中常呈移动性部分性发作,6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央——颞棘波灶癫痫多在4~10岁开始,青春期后自愈。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。病因方面,婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围产前期疾病。其后至20岁以前开始发作者常为原发性者。青年至成年,则是颅脑外伤所致。中年期后颅脑肿瘤成为主因。老年者则以脑血管病占首位。
觉醒与睡眠周期。有些全身强直——阵挛性发作患者多在晨醒后及傍晚时发作,称觉醒癫痫。有的则多在入睡后和觉醒前发作,称睡眠癫痫。觉醒及睡眠时均有发作者称不定期癫痫。此类患者晚上不能睡在较高的床上,以防止发作时从床上摔下而受伤。
内分泌改变。性腺功能改变对癫痫有一定影响。全身强直——阵挛性发作及部分性发作常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧。妊娠也会使癫痫发作次数增加,症状加重。