荨麻疹中西医治疗用药

（一）常用药物

1。抗组胺药

（1）ｈ1受体拮抗剂传统药按结构不同分成六类，各类的常用代表药有①苯海拉明25～50mg，每日3次口服，肌注每次20mg。小儿每日每公斤体重2mg，分3次服。②扑尔敏成人每日12～24mg，小儿每日0.4mg／kg，分3次口服。③安泰乐25～50mg，每日3次口服。④赛庚啶每次口服2～4mg，每日3次。⑤非那根每次口服12.5～25mg，每日3次。肌注12.5～50mg一次，小儿每日每公斤体重0.5～1mg。③去敏灵25～50mg，每日3次口服。

此外，较新使用的有①酮替芬（ketotifen）和苯唑咪嗪（oxatomide）兼能抑制肥大细胞脱颗粒而降低组胺水平。前者每日服3次，每次1～2mg，后者每日服2次，每次30mg。②脑益嗪（cinnarizine）抑制ｃ4活化，兼有抗5－ht和激肽等活性作用，常用量25mg口服，每日3次。

以上药物多有明显嗜睡、口干、瞳孔扩大等副作用，对已用中枢抑制剂、青光眼、幽门梗阻及高空作业者、驾驶员等慎用。无明显中枢神经抑制作用是新一代ｈ1受体拮抗剂的共同特点，而且多数药物较传统的ｈ1受体拮抗剂的作用时间延长，故此越来越受到临床重视。现在常用的有①阿斯咪唑（astemizole，商品名息斯敏）对ｈ1受体特异性强，对某些非组胺介质介导的荨麻疹疗效差。其起效慢，作用时间长，停药后药效尚可持续数周，故做变应原检查前应停药数周，口服治疗10mg／d。长期服用可致体重增加。②特非那丁（terfenadine，商品名敏迪）和氯