牛皮癣诊断及鉴别诊断

寻常型银屑病诊断依据

①好发部位头皮、叫肢伸侧、膝时对称发生。

②皮疹特点银白色鳞屑，薄膜现象及点状出血。

③特殊的病理改变，病程慢性，多为夏轻冬重，反复发作而易诊断。脓疱型银屑病诊断的主要特点是在寻常型银屑病基础上成批出现多数无菌性小脓疱，病情反复发作。关节型常伴发于寻常型或脓疱型银屑病，关节病症状的轻重与皮损轻重平行。红皮病型全身皮肤弥漫潮红干燥，大量脱屑，有银屑病史。

应与下列疾病鉴别

1．脂溢性皮炎皮损仅限于头皮的银屑病应与脂溢性皮炎鉴别。脂溢性皮炎皮损呈片状鳞屑红斑，鳞屑细小油腻呈黄色，刮除鳞屑无点状出血，皮损境界不清，毛发稀疏变细脱落，头发不成束状。

2．二期梅毒疹有不洁性生活及硬下疳史，皮疹广泛分布，掌跖有角化性脱屑斑丘疹，梅毒血清反应阳性。

3．慢性单纯性苔藓发生在四肢伸侧及腰骰部，肥厚性银屑病应与本病鉴别，后者瘙痒剧烈，皮损呈苔藓样病变，几乎无鳞屑。