成功护理溴气中毒患者13例

2主要护理诊断

2.1护理诊断如下（1）气体交换受损与呼吸道黏膜受损有关。（2）皮肤完整性受损与灼伤及外伤有关。（3）焦虑与自身健康受到威胁及环境改变有关。（4）自理缺陷与呼吸困难及腰椎骨折有关。（5）知识缺乏与新患疾病有关。（6）潜在并发症感染。

3抢救与护理

3.1彻底清创，减少毒物的吸收患者入院后迅速脱去污染衣物，受伤创面用2%碳酸氢钠冲洗后常规清创缝合。双眼用2%碳酸氢钠溶液冲洗后用氯霉素及氢化考的松眼液交替滴眼，并用2%碳酸氢化钠溶液漱口，以清除口腔的毒物。

3.2保持呼吸道通畅13例患者均有不同程度的缺氧症状，入院后迅速给予氧气吸入，并根据氧饱和度调节氧流量。为降低肺泡张力，在湿化瓶中加入20%～30%乙醇，以改善肺泡通气。考虑到吸纯氧有加强损伤的可能，故我们对呼吸困难的患者仅给予低浓度吸氧。用氨茶碱解痉，抗过敏，以改善胸闷、气急症状。

3.3密切观察病情，及时发现病情变化（1）严密观察患者生命特征变化，尤其应注意监测呼吸的频率、节律及血氧饱和度，防止因呼吸道黏膜水肿而引起窒息。（2）危重患者准确记录24h尿量。（3）定时监测心、肝、肾、肺功能，电解质，血气分析。（4）注意观察药物的副反应，调节好输液速度，以按时完成输液计划。（5）定时观察创面的渗液、色泽，以了解有无创面感染的发生。