
腹痛为临床极其常见的症状之一,可表现为急性与慢性。病因较为复杂,多数由腹腔内脏器疾病所引起,但也可由腹外脏器及全身性病变引起。
病因
1、腹腔内脏器的急性炎症如急性肠炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
2、腹腔内脏器梗阻或扩张如肠梗阻、急性胃扩张、胆道结石、泌尿系结石等。
3、腹腔内脏器扭转或破裂腹内有蒂器官急性扭转、异位妊娠破裂。
4、腹腔外疾病所致的腹部牵涉痛如心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、肺炎、肺梗死、胸膜炎、食管裂孔疝等。
临床表现
1、疼痛的部位一般最先出现腹痛的部位多是病变的所在。如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎,疼痛多在中上腹部。胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹。急性阑尾炎疼痛在右下腹mcburncy点。小肠疾病疼痛多在脐部或脐周。
2、腹痛的性质与程度阵发性绞痛,疼痛相当剧烈,冷汗淋漓,多见于胆石症或泌尿系结石。持续性、全腹剧烈疼痛伴腹壁肌紧张或板状腹,提示为急性弥漫性腹膜炎。