石炭酸治疗睑板腺囊肿的临床观察

1.2手术方法（1）患者取平卧位，若遇不合作患儿可用大单将肩部以下全部包裹住，由助手扶住头部。于患眼结膜囊内滴0.5%~1%丁卡因眼液行表面麻醉，用碘伏局部消毒，上至眉弓，下至面颊，铺孔巾。（2）翻转眼睑，在囊肿部位的睑结膜面用2%利多卡因作病变区穹隆部结膜和相应的睑皮肤局部浸润麻醉，上睑浸润麻醉时，嘱病人向下看，注意进针的深度和角度，深度以穿过睑板为限（特别是小儿不能合作，头部左右摇晃，若垂直进针，深度控制不好易刺伤眼球）。（3）按照霰粒肿大小及切口的部位，选择合适的霰粒肿夹，将夹的环面放在睑结膜面，如皮肤面穿破则放在睑皮肤面上，使肿块位于环的中央位置。在肿块的结膜面垂直于睑缘方向切开睑结膜，如果霰粒肿已穿破皮肤，应在皮肤面平行睑缘方向切开皮肤。（4）以小刮匙将囊腔的物彻底刮除干净，然后用玻璃棒蘸取少量0.5%石炭酸伸入囊腔内烧灼囊壁，随之用生理盐水充分冲洗。（5）除去霰粒肿夹后，用手指垫以纱布将切口的眼睑压在眶缘上，待片刻放开手指观察切口，如无继续出血，在结膜囊内涂抗生素眼药膏，覆盖眼棉垫，第2天换药。（6）对于霰粒肿合并感染者，如果眼睑红肿严重，局部先滴用氧氟沙星滴眼液，炎症局限后再进行手术。

1.3结果本文的950例霰粒肿，手术后均能破坏霰粒肿的囊壁完整性，达到根治的目的，术后随访7天～6个月，无复发。