心脏病突发时咳嗽真能自救吗

编者的话

前不久,本刊陆续收到《咳嗽可能挽救心脏病人》和《咳嗽是有效的心脏自救术》等类似内容的稿件,均为来自国外的研究报告。其实,这一说法早在几年前就曾一度盛传,后因遭到国内有关专家质疑而偃旗息鼓。如今既然旧话重提,可见此说仍受人们关注。那么,咳嗽究竟能否成为心脏病突发时的自救手段呢?本期特约急救医学专家为您解读有关此说的来龙去脉,及其在急救中的实用价值。

早在2003年就有波兰学者提出了咳嗽-心肺复苏法,其道理是咳嗽能造成胸腹腔内压力骤然升高,类似于体外心脏按摩。他用自己的研究成果证实了这一方法的有效性在115例有心脏停搏史的病人出现365次晕厥前驱症状时,应用咳嗽-心肺复苏法使292次发作症状消失。该方法需要训练病人连续咳嗽5次,每次持续时间为1～2秒,并规律性地在早晚进行训练,直至病人能一次连续咳嗽10～30次。同时病人需要学会识别突发心脏停搏前的症状突感虚弱、气短、恶心、手颤、眩晕、视物模糊及不正常出汗等。

对于这一方法,有学者认为在医学原理上是可行的。但另有专家却持怀疑态度,认为咳嗽自救的方法尚缺乏严密而科学的临床实验证据,担心向公众推荐这一方法会引起混乱,因为不希望病人只顾咳嗽而忘记拨打急救电话,从而延误治疗。